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中医与西医的哲学比较
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摘要:由于地理、历史、民族、文化等原因,世界上存在着多种医学体系,目前我们接触到的,并且还活跃在临床和生活中的,主要是西医和中医。 哲学是人类文化的最高层次。显然,医学亦
由于地理、历史、民族、文化等原因,世界上存在着多种医学体系,目前我们接触到的,并且还活跃在临床和生活中的,主要是西医和中医。
哲学是人类文化的最高层次。显然,医学亦离不开哲学。可以说,不同的医学体系接受着不同的哲学理论的影响和指导。目前流行的两种医学,包括西医和中医,其背后都有着各自的独特哲学理论体系。显然,西方哲学指导着西医,而中国传统哲学则指导着中医。
关于西方哲学与中国传统哲学的比较,已经有了较多的研究。在这里我主要想从医学的角度来分析各自的哲学体系以及其特点。另外,亦希望通过比较两种哲学体系,来探讨哲学如何才能更好地指导临床实践。
简单来说,中医与西医都有一些共同性,表现在如此几点:
其一,都源于同样的天地(自然界);
其二,都面向人类的生命与健康;
其三,都在努力找寻恢复人类健康的办法;
其四,都来自人类共同具有的理性。
但有共同性并不意味着其哲学背景是一致的。由于哲学背景的不同,中医与西医走着两条不同的路。虽然都围绕着人的生命与健康,却有不同的治病理念、思路与方法。
有人会说,西医代表着科学,而中医显然是不科学的。西医能治病,中医有什么用呢?关于这个问题,我的答案是,中医擅长治病。以非典和新冠肺炎为例可见,中医治病的疗效极高,远超西医。讨论中医是否能治病,已经毫无意义,我们更应该思考,为什么中医的疗效如此之高,却没有成为主流医学呢?是什么在阻碍中医成为主流医学?
我认为,中医非常高明,一方面,中医内涵天地之道,其天人合一、以人为本、以正为本、形神兼顾等理念都非常高明,代表着未来医学的发展方向;另一方面,指导中医的中国传统哲学在许多方面是达到世界最高水平的,比如,宇宙论、本体论、道德哲学等。
当然,西医也有其优势,在无菌操作、手术、输液、补充营养、器官替换、新药研发等方面,西医有着极大的优势。而且,指导西医的西方哲学也有其优势,比如机械论、线性论、认识论、博爱论等。
从生命来看,中国传统哲学认为,生命起源于道,“道生一,一生二,二生三,三生万物”,也就是说,生命的源头是道。而西方哲学则认为,生命起源于神,是神创造了生命。
推之于医学,中医把人放在天地之间去思考,重视天人关系,提出“天人合一”的理论,并且用这样的理论去分析人的生命、健康与疾病,从而指导养生与治病。可以说,“天人合一”是中国传统文化的核心理念,也是整个中医理论体系的基石,中医的阴阳、五行、脏腑、经络等基本概念无一不是源于“天人合一”。我的观点是,“天人合一”决定了中医的理论基础,也决定了中医的临床实践以及发展方向。
而且,中医不但“天人合一”应用到医学领域,还应用于修养身心。比如,“冬三月,此谓闭藏……,使志若伏若匿,若有私意,若已有得”,冬天寒冷,这是天地之象,是自然规律。人处于天地之间,人就要顺应自然规律去养生。如何做呢?因为天地之间阳气闭藏,所以人的精神意志也要处于若伏若匿的状态。由此论之,中医把人放在天地之间去思考,不但身要顺应天地变化规律,心也要顺应天地变化规律。
西医则完全没有“天人合一”的理念,当然也就绝不会把人放在天地之间去思考其生命与健康。在西医看来,生命与天地并没有必然的联系,天地的阴阳气机变化也不会影响生命的健康。其根本原因在于,生命是神所创造的,与天地无关。
中医把人看成一个整体,生命是一个整体,所以治病时往往头痛治脚(上病下取),腹痛治背(前病治后)。为什么中医会产生如此治疗思路呢?源于中国传统哲学的整体观。中国哲学在把握生命时采用了类似于系统论的整体性原则,而西方哲学则采用了类似于经典科学的分析性原则。由于方法的不同,导致了整体观的差别。
进一步说,中医有取类比象的思维模式,比如,见连翘其形象心,且其色红,则知其入心,因为心对应于红色;再如,见地气升为云,天气降为雨,而知脾阳左升,胃阴右降;又如,见秋天叶落则知金气收敛……所有这些思维都源于中国传统哲学的“观物取象”和“类比推衍”思维模式。
从中国传统哲学来看,生命是整体的,人与天地是整体的。比如,荀子“以类度类”,老子“不出户,知天下”,《吕氏春秋》“天地万物犹一人之身也”,惠施“泛爱万物,天地一体也”,郭象“从窍比竹之属,接乎有生之类,会而共成一天”,王阳明“天地万物为一体”……这些都是此类思维模式的延伸。按这种哲学理念,我们可以由个体之身推衍至他人,直到生命的整体。万物莫不同类,由个体或局部完全可以领悟宇宙全体之奥妙。显然,中医沿用的就是这样的一种思维模式。
文章来源:《医学与哲学》 网址: http://www.yxyzxbjb.cn/zonghexinwen/2021/1217/943.html